Qué causa la laxitud vaginal y cómo abordarla

Aunque este tema está rodeado de misterio e ideas erróneas, debido a los tabúes sociales y a la falta de información accesible, la laxitud vaginal afecta a muchas mujeres de todo el mundo. La laxitud vaginal puede tener repercusiones importantes en la comodidad física, la satisfacción sexual y la calidad de vida general de la mujer. A pesar de su magnitud y amenaza, muchas mujeres se sienten aisladas o avergonzadas para buscar ayuda, y a menudo soportan los síntomas en silencio.

Tanto si tú misma sufres laxitud vaginal como si quieres ayudar a alguien que la padece, esta completa guía te ayudará a comprender sus causas, reconocer sus síntomas y explorar las diversas opciones de tratamiento disponibles.

¿Qué es la laxitud vaginal?

La laxitud vaginal se refiere al estiramiento o aflojamiento de las paredes vaginales, que provoca una reducción de la tirantez. Según la Sociedad Internacional de Continencia y la Asociación Internacional de Uroginecología, se define sencillamente como una soltura excesiva del tejido vaginal.

Las investigaciones demuestran que una parte significativa (28-40%) de las mujeres que acuden a las clínicas de uroginecología experimentan laxitud vaginal en un grado que afecta a su bienestar general.

¿Qué causa la laxitud vaginal?

La laxitud vaginal puede deberse a diversos factores, a menudo interconectados y complejos. A continuación se exponen los factores comunes que provocan el aflojamiento de la vagina.

1. Parto vaginal

Aunque existen múltiples formas de tensar la vagina después del parto, ésta es la causa más frecuente de laxitud vaginal. Durante el parto, las paredes vaginales, los músculos del suelo pélvico y los tejidos conjuntivos sufren un importante estiramiento para permitir el paso del bebé. El grado de este estiramiento puede variar en función de varios factores:

Paridad: Las mujeres que han tenido múltiples partos vaginales (alta paridad) tienen más probabilidades de experimentar laxitud vaginal debido al estiramiento repetido y al posible daño tisular.

Tamaño del bebé: Dar a luz a un bebé más grande puede provocar un mayor estiramiento y un desgarro más extenso de los tejidos vaginales.

Partos instrumentales: El uso de fórceps o ventosa durante el parto también puede contribuir a aumentar el traumatismo y la laxitud subsiguiente.

Episiotomía y desgarros: Los cortes quirúrgicos (episiotomías) o los desgarros perineales que se producen durante el parto pueden debilitar los músculos vaginales y perineales, provocando cierta laxitud.

2. Envejecimiento

A medida que la mujer envejece, su cuerpo experimenta cambios naturales que afectan a la elasticidad y resistencia de los tejidos. La disminución de las fibras de elastina y colágeno, así como el descenso de los niveles de estrógeno, provocan adelgazamiento, sequedad y menor elasticidad de las paredes vaginales. Estos cambios relacionados con la edad contribuyen a la laxitud vaginal.

3. Cambios hormonales

Las fluctuaciones hormonales a lo largo de la vida de una mujer, sobre todo durante el embarazo, la lactancia y la menopausia, afectan significativamente a la integridad estructural de las paredes vaginales y los músculos del suelo pélvico.

4. Embarazo

Los niveles elevados de estrógeno y relaxina durante el embarazo ablandan y relajan los tejidos pélvicos para facilitar el parto.

5. Lactancia materna

Durante la lactancia, los niveles elevados de prolactina suprimen la producción de estrógenos, lo que hace que los tejidos vaginales se vuelvan más delgados, menos elásticos y más susceptibles a la sequedad y la atrofia. Esta disminución de estrógenos conduce a una menor producción de colágeno y a una reparación deficiente de los tejidos, lo que provoca un aumento de la laxitud en la zona vaginal.

6. Menopausia

Un descenso significativo de los niveles de estrógenos durante la menopausia provoca atrofia vaginal, caracterizada por adelgazamiento, sequedad y menor elasticidad de las paredes vaginales.

7. Factores genéticos

La predisposición genética puede influir en la fuerza y resistencia de los tejidos conjuntivos. Las mujeres con antecedentes familiares de trastornos del suelo pélvico pueden tener más probabilidades de experimentar laxitud vaginal debido a rasgos hereditarios que afectan a la elasticidad de los tejidos.

8. Factores del estilo de vida

Obesidad: El exceso de peso corporal ejerce una presión adicional sobre los músculos del suelo pélvico, lo que provoca su debilitamiento con el tiempo.

El tabaquismo: Fumar afecta al flujo sanguíneo y a la salud de los tejidos, reduciendo su capacidad para repararse y mantenerse, lo que provoca la laxitud vaginal.

Esfuerzo crónico: Las actividades que implican esfuerzos repetidos, como levantar objetos pesados, la tos crónica o el estreñimiento, pueden debilitar los músculos del suelo pélvico.

9. Trastornos del tejido conjuntivo

Ciertas afecciones médicas que afectan a los tejidos conjuntivos, como el síndrome de Ehlers-Danlos, pueden predisponer a las mujeres a disfunciones del suelo pélvico, incluida la laxitud vaginal.

¿Cuáles son los síntomas de la laxitud vaginal?

Los síntomas de la laxitud vaginal son

• Sensación de flojedad en la zona vaginal
• Reducción de la sensación durante el coito
• Disminución de la satisfacción sexual
• Dificultad para alcanzar el orgasmo
• Si sigues menstruando, puede que notes que los tampones tienden a salirse.
• Incontinencia o pérdidas urinarias. En casos graves, incontinencia fecal.
• Si no se trata, puede desarrollarse un prolapso de órganos pélvicos.

¿Cómo se puede hacer un diagnóstico de laxitud vaginal?

El diagnóstico de la laxitud vaginal suele ser clínico e implica una combinación de historia clínica, exploración física y, a veces, pruebas diagnósticas adicionales. A continuación se indican los pasos que suelen seguirse para diagnosticar la laxitud vaginal:

1. Historial médico

El profesional sanitario empezará por elaborar un historial médico detallado, que puede incluir:

Síntomas: Comenta cualquier síntoma que puedas estar experimentando, como disminución de la tirantez vaginal, incontinencia urinaria o malestar.

Historial del parto: Indagar sobre el número de partos vaginales, cualquier complicación durante el parto, el peso al nacer del bebé o bebés y si hubo partos instrumentales.

Historial menstrual y reproductivo: Incluyendo información sobre embarazos, lactancia y estado de la menopausia.

Factores del estilo de vida: Indagar sobre factores como el tabaquismo, la obesidad y el estreñimiento crónico, que pueden contribuir a la disfunción del suelo pélvico.

Cuestionarios: Para evaluar los síntomas relacionados con la laxitud vaginal y la disfunción del suelo pélvico pueden utilizarse medidas de resultados o cuestionarios comunicados por las pacientes.

2. Examen físico

Se llevará a cabo una exploración física exhaustiva, que puede incluir:

Exploración pélvica: El profesional sanitario examinará las estructuras externas e internas de la vagina y el suelo pélvico. Pueden valorar el tono y la fuerza de los músculos del suelo pélvico y evaluar la integridad de las paredes vaginales.

Prueba del Q-tip: En algunos casos, puede realizarse una prueba del Q-tip para evaluar la laxitud vaginal. Consiste en introducir suavemente un Q-tip en el canal vaginal y evaluar el grado de tirantez o laxitud que se percibe alrededor del Q-tip.

3. Pruebas adicionales

En función de los resultados de la historia clínica y la exploración física, pueden recomendarse pruebas adicionales:

Ecografía pélvica: Puede utilizarse una ecografía para visualizar los órganos pélvicos y evaluar cualquier anomalía estructural o prolapso.

Evaluación de los músculos del suelo pélvico: Algunos profesionales sanitarios pueden realizar pruebas especializadas, como la electromiografía (EMG) o la dinamometría del suelo pélvico, para medir la fuerza y la función musculares.

Si sospechas que tienes laxitud vaginal o experimentas síntomas relacionados, es esencial que consultes con un profesional sanitario especializado en salud de la mujer y trastornos del suelo pélvico para obtener un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento personalizado adaptado a tus necesidades específicas.

Medidas preventivas contra la laxitud vaginal

Las medidas preventivas contra la laxitud vaginal abarcan una serie de prácticas de estilo de vida y estrategias proactivas destinadas a mantener la fuerza y elasticidad de los tejidos vaginales y los músculos del suelo pélvico.

1. Ejercicios para el suelo pélvico

La práctica regular de ejercicios del suelo pélvico puede fortalecer significativamente los músculos del suelo pélvico. Estos ejercicios consisten en contraer y relajar los músculos que sostienen los órganos pélvicos, mejorando el tono muscular y aumentando la capacidad de controlar las funciones vesical e intestinal.

2. Mantén un peso saludable

Mantener un peso corporal saludable mediante una dieta equilibrada y ejercicio regular ayuda a reducir el exceso de presión sobre los músculos del suelo pélvico. El exceso de peso puede tensar estos músculos, debilitándolos con el tiempo.

3. Evita levantar pesos y hacer esfuerzos

Evitar las actividades que aumentan la presión intraabdominal, como levantar objetos pesados de forma inadecuada o hacer esfuerzos al defecar, puede ayudar a prevenir tensiones innecesarias en los músculos y tejidos conjuntivos del suelo pélvico.

4. Controlar las enfermedades crónicas

Es crucial controlar las afecciones crónicas que pueden contribuir a la disfunción del suelo pélvico, como la tos crónica (por ejemplo, por fumar o por afecciones respiratorias) y el estreñimiento. Abordar estas afecciones mediante tratamiento médico y modificaciones del estilo de vida puede ayudar a evitar una mayor tensión de los músculos del suelo pélvico.

5. Elecciones de Estilo de Vida Saludable

Elegir un estilo de vida saludable, como evitar el tabaco y el consumo excesivo de alcohol, puede promover la salud general de los tejidos y favorecer la función del suelo pélvico.

Opciones de tratamiento para la laxitud vaginal

Existen varias opciones de tratamiento para tratar esta enfermedad.

1. Ejercicios para el suelo pélvico y fisioterapia

Los ejercicios del suelo pélvico, como los ejercicios de Kegel, tienen como objetivo fortalecer los músculos del suelo pélvico, mejorando así el tono muscular y el soporte de las paredes vaginales. Los beneficios incluyen una mejora del tono muscular, un mayor soporte vaginal, una reducción de los síntomas de incontinencia urinaria y una mayor satisfacción sexual.

2. Tratamientos no quirúrgicos

a. Terapia láser

Mecanismo de acción: Los tratamientos de rejuvenecimiento vaginal con láser utilizan láseres fraccionados de CO2 o erbio para inducir un daño térmico controlado en los tejidos vaginales. Esto estimula la producción de colágeno y mejora la elasticidad de los tejidos.

Descripción: Durante el procedimiento, la energía láser penetra en las paredes vaginales, desencadenando una respuesta curativa que aumenta el flujo sanguíneo, engrosa la mucosa vaginal y tensa el canal vaginal.

Beneficios: Aumento de la tensión vaginal, mejora de la lubricación, aumento de la elasticidad de los tejidos y alivio de los síntomas de incontinencia urinaria leve.

b. Terapia de radiofrecuencia (RF)

Mecanismo de acción: Los tratamientos de rejuvenecimiento vaginal por radiofrecuencia suministran energía térmica a los tejidos vaginales, estimulando la producción de colágeno y la remodelación de la mucosa vaginal.

Descripción: La energía de radiofrecuencia calienta las capas más profundas de los tejidos vaginales, favoreciendo el estiramiento y el rejuvenecimiento. Este tratamiento no invasivo favorece la contracción de los tejidos y mejora el tono vaginal a lo largo de una serie de sesiones.

Beneficios: Mayor estrechez vaginal, mejora de la continencia urinaria, aumento de la circulación sanguínea en la zona vaginal y mínimas molestias o tiempo de inactividad, a diferencia del tratamiento quirúrgico.

3. Intervenciones quirúrgicas

a. Vaginoplastia

Mecanismo de acción: La vaginoplastia es un procedimiento quirúrgico cuyo objetivo es estrechar el canal vaginal eliminando el exceso de revestimiento vaginal y reparando los músculos estirados o debilitados.

Descripción: Durante la vaginoplastia, el cirujano extirpa el tejido vaginal redundante y tensa los músculos subyacentes para restablecer la tensión y el soporte vaginales.

Beneficios: Mejora significativa de la estrechez vaginal y la satisfacción sexual, corrección de las anomalías estructurales y resultados duraderos.

b. Perineoplastia

Mecanismo de acción: La perineoplastia se centra en reparar y reconstruir los tejidos del periné, que es la zona entre la vagina y el ano. Esto mejora el soporte y la tensión vaginales en general.

Descripción: La intervención consiste en recortar el exceso de piel perineal, reparar las cicatrices de la episiotomía y reforzar los músculos perineales para mejorar el tono y la función vaginales.

Beneficios: Mejora del aspecto perineal, mejora del soporte vaginal, reducción de la laxitud y mejora de la sensación sexual.

4. Terapia hormonal

Mecanismo de acción: La terapia hormonal sustitutiva (THS) o los tratamientos localizados con estrógenos tienen como objetivo reponer los niveles decrecientes de estrógenos, que desempeñan un papel crucial en el mantenimiento de la salud y la elasticidad del tejido vaginal.

Descripción: La THS consiste en la administración de estrógenos, por vía oral, mediante parches o cremas vaginales, para restaurar la humedad, el grosor y la elasticidad de la vagina. Los tratamientos localizados con estrógenos se aplican directamente a los tejidos vaginales para aliviar los síntomas de la atrofia vaginal y mejorar la integridad de los tejidos.

Beneficios: Aumento de la lubricación vaginal, mejora de la elasticidad de los tejidos, reducción de las molestias durante el coito y mejora general de la salud vaginal.

La elección del tratamiento de la laxitud vaginal depende de varios factores, como la gravedad de los síntomas, las consideraciones de salud individuales y las preferencias personales.

La importancia de la asistencia profesional

Es esencial comprender y tratar la laxitud vaginal para la salud y el bienestar de la mujer. Esta afección puede repercutir significativamente en la calidad de vida, afectando al confort físico, la satisfacción sexual y la salud pélvica.

Consultar con un especialista en uroginecología o en trastornos del suelo pélvico es crucial para evaluar tus necesidades y objetivos específicos. En Alinea Labiaplasty NYC, recomendamos planes de tratamiento personalizados que aborden eficazmente las preocupaciones de nuestras pacientes y mejoren su salud pélvica general y su calidad de vida. Al comprender los mecanismos y beneficios de cada opción de tratamiento, las mujeres pueden tomar decisiones informadas para controlar la laxitud vaginal y recuperar la confianza en su salud pélvica.